英国阿尔茨海默症研究中心表示,需要政府采取更大胆的行动来解决痴呆症风险方面的不平等问题
2022年8月02
阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC) 2022,圣地亚哥,美国
- 研究人员在世界上最大的痴呆症研究会议上展示了他们的研究成果
- 社会经济剥夺与更高的痴呆风险相关
今天(8月2日星期二)在圣地亚哥举行的2022年阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)上发表的研究表明,社会经济剥夺,包括社区劣势和持续的低工资,与更高的痴呆风险、较低的认知表现和更快的记忆力衰退有关。
来自四项独立研究的发现还表明,与生活在更富裕地区的人相比,经历高度社会经济贫困的人更有可能患上痴呆症。
英国阿尔茨海默症研究中心政策主管苏珊·米切尔博士说:
“解决健康不平等问题是应对痴呆症挑战的一个关键部分。越来越多的证据表明,人们生活和工作的环境会影响他们患痴呆症的风险,而政府在帮助塑造这一风险方面发挥着关键作用。
“我们从来没有像现在这样迫切地需要识别、理解和开发针对痴呆症风险因素的干预措施。在导致死亡的主要原因中,痴呆症是英国面临的增长最快的健康问题,到2050年,这一数字将增加到160多万。
“通过采取雄心勃勃的全民措施,政府可以改善人们的生活环境,从而使所有背景的人能够做出积极的生活方式改变,以支持他们的大脑健康,降低他们患痴呆症的风险。这项努力必须让负责卫生的政府部门——例如住房、社区和教育部门——参与进来,并得到充足的资金支持。
“我们敦促政府把预防痴呆作为提高全国医疗水平的首要任务,并希望即将发布的健康差距白皮书为一个更公平、更健康的国家奠定基础。”
社会经济剥夺与痴呆风险增加有关
在这项大规模研究中,卢森堡大学的研究人员检查了来自英国生物银行的196368名参与者的记录数据,包括大脑扫描。研究人员还评估了所有参与者患痴呆症的遗传风险。
研究人员调查了“个人”社会经济剥夺(如低收入)和“地区”社会经济剥夺(如就业率)对参与者患痴呆症风险的影响,并将其与遗传风险进行了比较。
他们发现,个人和地区层面的社会经济剥夺都与痴呆症风险的增加有关。对于有中度或高遗传风险的人来说,更大的区域水平的剥夺与患痴呆症的更高风险相关。
通过分析大脑扫描的数据,他们发现,两种形式的社会经济匮乏都与“白质病变”的高发有关,“白质病变”是大脑老化和损伤的标志。
英国阿尔茨海默症研究中心政策主管苏珊·米切尔博士说:
“这些发现清楚地提醒人们,社会上最贫困的人和最贫困的人之间存在着健康差距,最贫困的人患痴呆症的风险更高。
“归根结底,这些不平等是极其不公平的,但它们也是可以避免的。政府通过一系列改善贫穷、就业、住房和教育的措施,在解决不平等问题方面发挥关键作用。此外,人们可以采取措施促进大脑健康,降低患痴呆症的风险,包括保持身体、社交和精神上的活跃,这也需要政府的支持,以确保每个人都能接受这些变化。
“进一步研究大脑健康的社会决定因素,包括社会经济地位,对于帮助政府引入有效的公共卫生政策,帮助每个人降低患痴呆症的风险至关重要。”
经济困难和邻里关系不利与较低的认知测试分数有关
在第二项研究中,德克萨斯大学西南分校(University of Texas Southwestern)的研究人员对来自达拉斯心脏研究(Dallas Heart study)的3858名个体进行了思考和记忆测试,同时考察了他们对邻里物理环境和社会经济地位的认知。
他们发现,与白人参与者相比,黑人和拉丁裔参与者在认知测试中的得分较低,与较差的社区资源、较差的食物、取暖和医疗保健以及遭受暴力有关。
英国阿尔茨海默症研究中心政策主管苏珊·米切尔博士说:
“社会经济地位对黑人和拉丁裔人口认知能力的影响尤其令人担忧,因为我们知道,在历史上,痴呆症经常被这些社区的许多人误解和高度污名化。
“这样的研究有助于强调人们所处的环境和他们的健康之间的联系,但这项研究并没有研究人们是否会患上痴呆症。随着像阿尔茨海默症这样的疾病在大脑中发展多年,需要进行更大规模、更长时间的随访研究,以确定这些变化是否与痴呆症有关。”
父母的社会经济地位越高,老年痴呆症对他们的影响越小
在这项研究中,哥伦比亚大学欧文医学中心(Columbia University Irving Medical Center)的研究人员试图确定,父母的社会经济地位能否抵御血液中一种名为pau -181的蛋白质水平较高的影响。这种蛋白质在研究中被用作大脑衰老和阿尔茨海默氏症的标志。
社会经济地位是由人们接受教育的年数来衡量的。研究人员发现,血液中pau -181水平较高的人,父母社会经济地位较高的人,随着年龄的增长,记忆力、语言和执行功能下降的速度较慢。
英国阿尔茨海默症研究中心政策主管苏珊·米切尔博士说:“这些发现表明,我们成长的环境可能会影响我们的大脑抵御阿尔茨海默病造成的损伤的能力。必须进行更多的研究来了解这一联系背后的确切机制,以帮助制定有助于降低痴呆症风险的政策。
“无论你的年龄是多少,采取行动降低患痴呆症的风险永远都不会太早或太晚。在英国,只有三分之一的人意识到他们可以降低患痴呆症的风险,我们需要政府采取行动来帮助改变这一状况,并宣传关注大脑健康的益处。”
低时薪与老年人记忆力衰退更快有关
为了研究长期低时薪是否与记忆力衰退有关,哥伦比亚大学公共卫生学院的研究人员使用了一项针对美国中年成年人的长期全国性研究的数据,并研究了12年来他们的就业和记忆力衰退之间的关系。
与从未拿过低工资的人相比,持续低工资的人在老年时记忆力衰退的速度明显更快。他们每10年经历大约一年的认知老化。
英国阿尔茨海默症研究中心政策主管苏珊·米切尔博士说:
“我们知道,就业状况是决定一个人的社会经济状况的关键因素,而社会经济状况会对我们的健康产生多方面的影响。这些发现为强调全球低收入与健康不平等之间联系的大量证据增添了新的证据。
“这样的研究应该有助于制定和实施旨在改善低收入社区健康和福祉的社会政策。
“从这项研究中,我们不知道参与研究的人是否会患上痴呆症,需要更长期的研究来探索低工资和痴呆症风险之间的联系。”